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支付能力和公平性是医疗体系变革的根本动力

2018-08-25 15:37中华中医药在线编辑:中华中医药在线人气:


支付能力和公平性是医疗体系变革的根本动力

  “亚布力中国企业家论坛2018年夏季高峰会”于8月24日至26日在南昌举办,主题为“中国经济:初心与再出发”,东软集团董事长兼CEO刘积仁出席25日开幕式并演讲。

  谈到未来趋势,刘积仁称,商业保险的发展是未来一个巨大的空间。此外,医疗成为人们最大的需求。

  现在地产公司从卖房子到卖服务,从一个地产的开发商变成一个生活方式的管理者,最后一公里的服务十分有价值,刘积仁认为就是在家养老,在家提供医疗服务,到家里面进行护理。

  大健康承载着各种各样的产业,但是当大量的钱涌入这个行业,当我们人都进入到这个行业的时候,突然发现这是一个跟我们想象完全不一样的空间。

  首先,医疗根本就不是一个自由的事。我们可以预测到,在过去几年中投到的互联网医疗和所有的医疗里面,可能在未来的几年都会从市场上消失。因为我们发现有几个东西不是开放的:

  第一,医生资源永远有限。你可能会通过互联网拿到医生资源,拿到好的资源。但最好的医生都是没有时间的医生,最好的医生都不是挣小钱的医生,最好的医生都是看不见的医生。所以,在这个方面我们看到医生的资源有限,而且永远有限。因为医生这个资源从来不跟好和坏相关,永远和比例相关,也就是说最好的10%就定义为最好的医生,医疗水平跟过去比好不好,没有什么关系。所有人都说我一定要找最好的医生,找前几名的医生。可以,有限的医生,而且是定数,就导致你永远找医生有困难。

  第二,费用。谁来支付?大家都说医疗挣钱难,我们看到钱,我们公立医院的收费70%、80%都来自于社会保险,我们的商业保险还不发达。为什么不发达?因为数据不够透明,商业保险不敢卖,卖一个赔一个,一个人保险,全家人受益,这种情况商业保险当然不发达。一个商业保险发达的国家一定是医疗信息充分透明的国家,而在这个方面我们一个城市很少有这种基础设施。你能够把一个城市所有的医疗,看什么病多少钱,哪个医院多少钱,哪个医生收了多少钱公布给我们老百姓,让我们像餐厅一样有所选择,我有这么多钱,找这个医生付这么多钱。保险公司可以根据依据来制造它的商业产品。

  第三,需求永远不对称。大医生都在大城市,好医生都在北京、上海,到二级城市就是二级医生,三级城市就是四级医生。

  刘积仁表示,如果要进入大健康行业,有几个基本的逻辑是确定的。

  第一,医疗领域没有快钱,如果哪个领域认为进到这个领域里面能够迅速地挣到钱,我认为那绝对是个错误,你一定会失望的。

  第二,在医疗这个领域里没有价值创造绝对没有持续。你可能进去了赚了一部分钱,但是你想持续赚下去,你一定要为每个人创造价值。

  第三,不论这个产业有多大,一定要服务于总体的社会性。

  刘积仁认为,我们认识医疗要从医疗的社会性开始,医疗要有质量、公平、安全、成本等几个基本保证,无论你是民间的医疗还是政府的医疗,脱离了对这几个社会问题的基本的认识,在医疗领域里绝对没有持续发展的空间。

  他认为,支付能力和公平性是未来医疗体系变革的根本动力。大家说互联网颠覆医疗,人工智能颠覆医疗,都是瞎扯,不可能的。真正的颠覆医疗,一个就是谁来支付这个钱,谁来改革医疗。

  为了公平性所进行的所有的变革,这是政府的职能,就会推动我们医疗的不断变革。支付者现在十分困难,大家看到现在支付的能力越来越弱,我们政府承诺的越来越多。你们到各个城市去看,就会知道事实上这个钱越来越少了。

  改革并没有那么简单,如果问大家对医疗的改革满不满意,想大家会得到一个结论,大医院人数越来越多,大医院越来越大,小医院越来越弱,上大城市看病的人越来越多,基层医疗越来越差,这个里面就是我们看到的民营的医院到现在为止任重道远,还有相当大的距离。

  推动大健康未来发展的力量是什么呢?刘积仁认为,医疗机构一定是未来变革的根本动力,也就是说他们是医疗服务的推动者,他们要不变革,真是变革门都没有。“你让一个干活的人不参与改革,看热闹的人参与改革,永远是不可能的。”

  “没有强大的基础医疗,永远没有改革的成功。”刘积仁认为,今天没有技术,医院根本不会看病,我们医院的医生,60%以上靠技术,过去也靠技术,望闻问切,今天全部变成传感器和设备了,今后这个方面也越来越高。目前数据互联网正在加强融合,他相信,中国未来最有光明前景的事业是我们商业的健康保险事业。

  “机会是创新与忍耐的回报”,如果在这个领域里你不创新,也没戏。你不忍着点,也没戏。你要想获得机会,你就得找创新,你还得忍耐。

  此外,刘积仁还指出,我们应该走出医疗行业误区。

  一,互联网颠覆不了医疗,如果有一天有了互联网,没有医生,是不可能的。互联网一定要成为医生和医院的工具,大家看病肯定不会找我们做软件的人,做IT的人来看病。我们给一个方子,你就会看吗?看病是一个连续的过程,是一个服务交互的过程,是一个特别个性化的过程,单纯的现象是解决不了这个问题的。

  二,人工智能技术没有那么悬乎。人工智能技术的价值只有跟医疗服务融合起来,才能表现人工智能技术的有用和没有用。

 

(来源:未知)

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