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个人医药费支出基本保持不变

2019-02-02 19:02中华中医药在线编辑:中华中医2人气:


个人医药费支出基本保持不变





2月1日起,东莞公立医院新一轮调价开始实行,共涉及2880项医疗服务价格。市民知道这条信息后,非常关注,短短时间内,不少市民都给南方+留言,“以后看病又贵了吗?”“健康太重要了。”

为何调价?东莞市卫生健康局:个人医药费支出基本保持不变!

2日一早,东莞市卫生健康局就进行了“官宣”:大家不用担忧,医保支付后,个人医药费支出基本保持不变。尤其大家需要留意的是,此轮调整除了“涨”,还有“降”——部分诊查费微涨,全市公立医院还会继续降低大型医用设备检查治疗、检验等医疗服务价格。

确保群众负担总体不增加

根据《东莞市人民政府办公室关于印发东莞市公立医疗机构医疗服务价格改革方案的通知》(东府办〔2019〕6号)文件精神,东莞市于2019年2月1日起实施新一轮公立医疗机构服务价格调整。其中,儿科加收政策从2019年3月1日起实施。

实施范围为,东莞市公立医疗机构,含城市公立医院和社区卫生服务中心。

此次调整了2880项医疗服务价格,理顺医疗服务价格内部比价关系,降低944项检查检验费用,提高1471项治疗手术项目价格。

为何调价?东莞市卫生健康局:个人医药费支出基本保持不变!

为何会有东莞市公立医院此轮调价呢?市卫生健康局表示,本次医疗服务价格改革积极贯彻落实国家、省、市关于深化医药卫生体制改革、医疗服务价格改革部署,按照腾空间、调结构、保衔接的基本路径,逐步理顺医疗服务价格,稳妥推进医疗服务价格改革。

在确保公立医院良性运行、医保基金可承受、群众负担总体不增加的前提下,按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的要求,分类指导、理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系,推动东莞市建立科学合理的医疗服务价格形成机制,提升医疗服务质量和水平,为深入推进东莞市公立医院综合改革、建设卫生强市打造健康东莞打下坚实基础。

此次改革力度最大

市卫生健康局表示,此轮公立医疗机构医疗服务价格改革内容主要集中在三方面。

为何调价?东莞市卫生健康局:个人医药费支出基本保持不变!

东莞市已全面取消耗材加成,继续实施药品零差率销售。销售中药饮片以实际购进价为基础,按不超过25%的加价率顺加作价。全面取消耗材加成,是继实施药品零差率销售后的又一有力惠民措施。“以药补医”、“以械补医”都将成为历史。

理顺医疗服务价格内部比价关系,共调整医疗服务价格项目2880项。其中,降低部分利用仪器操作、价格偏高等检查检验项目价格944项,提高部分体现医务人员劳务价值、医疗技术,医疗风险的治疗、手术项目等项目价格1471项。

此轮价格调整有升有降,实行动态调整。会继续降低大型医用设备检查治疗、检验等医疗服务价格,提高中医、诊疗、手术等体现医务人员劳务价值的医疗服务价格,逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制。

与东莞市前两次的医药改革相比,本轮改革的力度最大。全面取消耗材加成,降低检查检验医疗服务价格,医院由此减少的收入,将通过提高体现医护人员技术劳务价值的医疗服务价格予以补偿。目的是为了控总量、腾空间、调结构、保衔接,是东莞市医药体制改革的重要环节。

价格将按医疗机构分为三档

此次调整,是落实国家和省对儿科、中医等倾斜支持政策,促进传统中医及儿科健康发展。一是实施儿科项目加收政策,对六岁及以下儿童(含新生儿),临床诊断中有创活检和探查、临床手术治疗等体现儿科医务人员技术劳务特点和价值的医疗服务项目,实行不超过30%的加收政策。二是调整中医服务项目价格,重点提高中医及民族医诊疗类的针刺、灸法、推拿疗法、中医肛肠、特殊疗法等充分体现中医和中医药人员技术劳务价值的项目价格。

新一轮的调价会根据医疗机构等级、医师级别和市场需求等因素,对医疗服务制定不同价格,拉开价格差距,引导患者合理就医,促进分级诊疗。同时,加大对中医、儿科等扶持力度,促进传统中医及儿科健康发展。

三级公立医院按一档价格执行,二级及以下公立医院按二档价格执行,社区卫生服务中心按三档价格执行。(具体医疗机构分级目录以卫生健康部门发布为准。)

本轮调价项目纳入社保范围,个人医药费用支出基本保持不变

市卫生健康局表示,为进一步减轻群众医疗费用负担,本次改革调整价格的项目按东莞市社会保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施范围等有关规定纳入社保基金支付范围。医保支付后,个人医药费用支出基本保持不变。

简单点说就是,本轮调价后,市民看病的药品费用、检查检验费用会降低,医护人员的诊查诊疗费用会有所提高,群众看病的医药费用基本保持不变。而提高的诊查诊疗费用,会用作医护人员的收入提升,让市民享受到更为高品质的医疗服务,为东莞吸引更多高层次医护人才。

将定期开展医药价格专项检查

为了确保大家的看病负担不会加重,东莞市也拿出了不少保障措施。

在加强医药价格监督上,价格监管、卫生健康部门会加强对公立医疗机构价格执行情况的监督检查,及时受理医药价格举报和投诉,化解价格矛盾。定期开展医药价格专项检查,对不执行医药价格政策、擅自分解医疗服务项目、提高收费标准、不实行价格公示等价格违法行为,依法严肃查处。

同时,做好医改实施后续评估工作,建立检验检查价格专项动态管理制度,建立人均检验检查费用增长与检验检查项目价格调整联动机制。医改实施一年后进行整体评估,根据评估结果适当调整医疗服务收费。

东莞市卫生健康局也会继续加强对医疗机构诊疗行为的管理,抑制不合理使用药械以及过度检查和诊疗行为,将门(急)诊次均费用、住院床日费用、出院患者平均医疗费用、药占比、耗材占 比、住院与门诊人次比例、总费用增长率等纳入公立医院目标管理责任制和绩效考核目标。严禁医生通过分解处方、增加自费药品使用等方式加重患者实际费用负担。建立科学合理的考核奖惩制度,强化医药费用控制。

(来源:未知)

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