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3大医疗手段提高辅助生育率到八成

2018-09-11 19:42中华中医药在线编辑:中华中医2人气:


3大医疗手段提高辅助生育率到八成

根据台湾不孕症权威医院-茂盛医院的临床资料显示,想要提高辅助生育成功率,有三个重要因素:健康的胚胎、良好的内膜厚度、以及适当的植入时间。茂盛医院院长李茂盛介绍说,如果达成上面3个因素,辅助生育怀孕率将可以从50%提高到80%。

  利用PGS及time-lapse取得健康的胚胎

胚胎染色体异常是胚胎无法着床或早期怀孕流产的重要因素,而研究也发现,妈妈年纪越大,卵子染色体异常的机率越高。胚胎着床前筛检(Preimplantation genetic screening,PGS)就是为了解决这个问题研发出的技术。从囊胚中取胎盘部位的5到10个细胞,进行DNA筛检,一次性检测46条染色体有无异常,再将健康的胚胎植入。

医师建议,孕妇若年龄超过35、习惯性流产、多次胚胎着床失败、家族史中有染色体异常,或为避免胎儿染色体异常者、家族有遗传性疾病,适合在接受辅助生育治疗时,先进行PGS筛检出最好的胚胎,增加成功怀孕机率。

而3.5代AI人工智能辅助生育技术,则是在PGS的基础上加上胚胎即时影像监控系统(time-lapse),24小时不间断观察胚胎成长。胚胎发育得过快或过慢,都不利于后续胚胎着床。而胚胎发育变化时间点,是一个观察胚胎品质好坏的参考依据,可弥补过去定点时间观察胚胎外型的不足。 透过显微镜头的影像中找出胚胎发育缺陷,进而选择品质佳、染色体正常的胚胎来植入。目前,茂盛医院生殖医学中心已通过广泛应用人工智慧于辅助生育技术,大幅的降低流产率,提高怀孕率。

  利用PRP增加子宫内膜厚度

辅助生育技术最佳的子宫内膜厚度约是9-10mm,若不足7mm往往会取消植入或无预期地冰冻胚胎,否则即使植入也不会着床成功。而自体高浓度血小板血浆治疗(platelet-rich plasma,PRP)则是通过自体血小板内的生长因子,来帮助子宫内膜增加厚度,以提高着床率。疗程简单快速。且因是自体治疗,可大幅降低排斥现象或药物过敏,对于重复试管植入失败的孕妇有极大帮助。

  利用ERA找出最佳植入时间

不孕患者中,有不少是反复性流产(repeated implantation failure,RIF)。成因包含子宫环境不佳如沾黏、瘜肉、输卵管水肿、胚胎染色体异常、生活型态等。

以上这些因素都可加以检查控制,但子宫内膜对胚胎的接受度,是影响植入成败的因素,若用程式化的检查,如利用超音波确认子宫内膜厚度等级并计算黄体素投药天数,来选择植入时间,这并非适用于所有孕妇。所以屡试不中的患者,李茂盛院长会建议利用患者子宫内膜基因晶片(Endometrial receptivity array,ERA)来找出胚胎植入的最佳时间点,提高临床怀孕率。

  吉尼斯世界纪录获得者

做为台湾地区辅助生育周期数领先的医院,茂盛医院精通此三项提升辅助生育怀孕率的技术。并于2011年,台湾茂盛医院荣获吉尼斯世界记录。李茂盛教授及其带领的专家医师团队将秉持"借上帝之手、弥补人间缺憾"的精神,持续为更多不孕夫妇带来幸福。

(来源:未知)

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