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医生这波操作把结实全部“吸”出

2019-03-02 10:53中华中医药在线编辑:中华中医人气:


医生这波操作把结实全部“吸”出



近日,一名输尿管内堵了一长串结石的患者在哈工大附属黑龙江省医院南岗院区泌尿一科成功接受了取石治疗。由于取石难度极大,医生为患者选择了两步走,第一步先为患者狭窄的输尿管进行了扩张,第二步通过硕通镜,在负压吸引鞘下应用钬激光为患者进行了成功碎石。手术仅历时一个多小时,完美的取出了输尿管内的所有石头,而且没有在患者身上留下任何创口。

据省医院南岗院区泌尿一科主任楚宁介绍,王先生是我省五大连池人,此次来到省医院就诊,是被北京大医院专家推荐回来的。原来王先生十年前即因输尿管结石在外院做过输尿管镜手术,鉴于当时条件所限,结石没取出来,还让王先生的输尿管逐渐狭窄,并出现严重的肾积水,输尿管里的石头也越来越多,越来越大。

楚宁主任为王先生进行详细的检查。在拿到片子后,楚宁主任发现王先生的结石和输尿管的情况很复杂,输尿管里六颗直径一厘米左右的结石排成一排,就像是一串“糖葫芦”,医学上称为输尿管石阶。逆行造影又发现王先生的输尿管下段已经闭锁,而且王先生身高170cm,但体重达到210斤,应用平时常用的取石术式很难操作,而且即使碎了石头,排石也是问题。

经过全科医生详细的讨论后,楚宁主任根据王先生的具体情况决定为其行硕通镜结合钬激光碎石,并制定了一个周详的治疗计划。治疗被分为了两步走,首先楚宁主任为王先生先行了输尿管镜下内切开,切开闭锁的输尿管,并扩张输尿管置入支架。在输尿管充分扩张一周后,楚宁主任通过硕通镜,经尿道进入患者输尿管,在负压吸引鞘下应用钬激光碎石,将六块结石全部粉末化并吸出。手术仅历时一个多小时,取出了输尿管内的所有石头,而且患者没有任何创口,术后第二天即可正常活动,达到了快速康复的目的。

“硕通镜结合钬激光碎石是一种治疗泌尿系结石的新兴手术技术,尤其对于难处理的输尿管石阶和巨大的结石有明显的优势。”楚宁主任讲到,“比如王先生这种情况,硕通镜结合钬激光碎石既可以把石头取净,又不需要在肾上穿刺打孔,而且手术中负压吸引可以让肾盂不会承受过大的压力,充分保护了肾功能,又减少了感染的机会。”
(来源:未知)

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