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帕金森用什么药物治疗呢

2018-07-11 16:16中华中医药在线编辑:admin人气:


帕金森用什么药物治疗呢

现代生活中老年人的数量大大增加,给社会增加了不小的压力,特别是一些中老年疾病的危害最大,例如,帕金森综合症就是一种影响非常大的疾病,对老年人的生活影响最大,可导致老年人生活自理能力丧失等等,下面就来看看患上帕金森用什么药物治疗呢?希望大家能够了解一下。
 
1. 拟多巴胺药
 
1.1 多巴胺前体药
 
左旋多巴(levodopa ,L-dopa):
 
由酪氨酸羟化而来,是体内合成NA的中间物。
 
①药动学
 
口服左旋多巴在小肠上段迅速吸收。血浆t1/2为1~3h,吸收后在首次通过肝脏时被肝脏的脱羧酶脱羧成为多巴胺,多巴胺不易通过血脑屏障,仅不足1%的左旋多巴转运到脑内。因此,同时应用外周脱羧酶抑制剂(如卡比多巴)可显著增加脑内可利用的左旋多巴而减少左旋多巴用量,又可减少外周多巴胺引起的不良反应。左旋多巴及代谢产物多经肾排出,少量经肠道排出。
 
②临床应用
 
1)治疗各型PD病人,但对氯丙嗪类等抗精神病药引起的 PD无效(氯丙嗪阻断DA受体);2)对轻症及年轻患者疗效好,对重症或年老体弱者疗效较差,治疗效果与残存神经元数量有关;3)对肌肉僵直及运动困难疗效好,对肌肉震颤疗效较差;4)作用慢、持久、随用药时间延长,疗效增加,1~6个月可获最好疗效。
 
患上帕金森用什么药物治疗呢?
 
③不良反应
 
早期不良反应
 
1)胃肠道反应:初期恶心、呕吐、食欲减退,80%与CTZ有关。长期偶见溃疡、出血和穿孔。
 
2)心血管反应:直立(体位)性低血压、心律失常。
 
长期不良反应
 
3)运动过多症(运动障碍):不自主的异常运动,如咬牙、吐舌、点头、做怪相及舞蹈样动作等。--纹状体内DA过多,或有对DA超敏现象,必须减量。
 
4)症状波动: “开-关现象”, “开”时患者活动正常或几近正常,“关”时而后又出现全身性或肌强直性运动不能,严重妨碍病人的正常活动。--多发生在长期用药后。
 
患上帕金森用什么药物治疗呢?
 
5)精神障碍:表现为激动、焦虑、失眠、多梦等。可能与多巴胺作用于大脑边缘叶有关。可用氯氮平治疗。
(来源:未知)

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