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医疗机构组合已签约居民666万人

2019-01-10 14:37中华中医药在线编辑:中华中医1人气:


医疗机构组合已签约居民666万人

  记者1月9日从上海卫生健康委员会获悉,截至2018年,上海全市家庭医生“1+1+1”医疗机构组合共签约居民666万人,常住居民签约率达到30%,按照国家卫生健康委十类重点人群签约率54%,其中,高血压患者、糖尿病患者签约率超过84%,残疾人和计划生育特殊家庭签约率超过或达到70%。

  根据上海市质量协会用户评价中心的满意度第三方测评,2011-2018年,上海全市社区卫生服务公众满意度整体水平持续处于高位,2016、2017年连续两年居于全市十大服务行业满意度测评首位。刚刚出炉的2018年的满意度较上年又有所提升,达到近年来的最高水平,为88.91分,其中居民对社区卫生服务及家庭医生“形象感知”、“公众预期”和“质量感知”评价结果均较去年有不同程度的提升。作为当前家庭医生签约服务主要覆盖人群,60岁以上人群的满意度评价结果最高,达90.74。

  在推进家庭医生签约服务进程中,上海始终坚持两条原则,确保重点人群优先签约;科学把握“签约覆盖”与“有效签约”的关系。根据国家标准,一名家庭医生合理的签约服务居民人数在2000人,以上海常住人口推算,上海家庭医生总量应在1.2万以上,截至2018年全市现有注册全科医生8000余人,虽然已提前达到国家2020年规划目标,但距离家庭医生目标配置还有一定差距。

  上海始终坚持不盲目追求短期内签约率的迅速提高,始终坚持自愿签约原则,采取循序渐进、有序覆盖的策略,优先覆盖服务需求最大的群体,每签约一人,就服务好一人,扎扎实实,真真切切地开展家庭医生签约服务,让每一位签约居民充分感受到“签与不签不一样”,打破既往对于居民健康碎片式的管理,由家庭医生对签约居民覆盖生命全程的健康需求给予持续、全面的关注与关怀,承担起居民健康、卫生资源与卫生费用守门人的职责。随着上海家庭医生服务能级的不断提升,再逐步覆盖更多人群。

  2018年,上海进一步落实签约居民预约就诊、优先转诊、便捷配药、优先家庭病床等服务举措,让签约居民获得更便捷、更安全、更有效的服务。

  随着签约居民从试点初期的以老年人、慢性病人为主,按照国家重点人群范围逐步拓展覆盖残疾人、儿童、孕产妇等群体,上海进一步将签约服务对象进行分层分类,对签约对象开展健康评估,掌握主要健康需求,制定与实施个性化健康管理方案,做好“一人一评一方案”,提升签约有效服务率,让签约居民的个体化需求与家庭医生的服务供给形成更加精准的对接,让签约服务的健康服务感受度显著提升。徐汇、嘉定等区试点应用家庭医生健康管理系统(模块),通过“互联网+健康管理”手段,实现人群分类健康管理和智能干预,通过家庭医生进行持续“评估、指导、管理”,签约居民充分感受到自己的健康“有人管、管得好”。

  2018年,上海在家庭医生服务逐步覆盖居住社区的基础上,在部分社区率先探索社区卫生服务中心与功能社区门诊部等医疗资源的整合,将家庭医生服务逐步延伸至企业、学校、办公楼宇等功能社区。长宁区通过在线健康服务平台,通过多点执业形式,由家庭医生利用业余时间为在职人群提供针对性健康管理服务,获得了企业白领的广泛欢迎,也让家庭医生的服务价值得到进一步拓展。

  上海进一步打造社区卫生服务中心平台功能,整合各类资源,形成对家庭医生有力支撑。通过科室共建、全专科联合门诊、带教示范等形式,加强优质医疗资源下沉社区卫生服务中心平台。同时进一步提升优质资源对家庭医生签约服务支撑,各区通过远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务,不断提升家庭医生服务能级。

  上海继续夯实市、区、社区分层级签约信息化支持系统。充分发挥“社区卫生服务综合改革云管理APP”作用,实时分析“1+1+1”签约、就诊流向、费用情况等核心内容,定期对家庭医生签约大数据进行分析、通报。徐汇区打造“全-专云”平台,依托两个紧密型医联体,发挥二级医院枢纽作用,为签约居民提供线上绿色通道;闵行区以“捷医”APP为切入点,为在线居民提供智能导诊、分时预约、智能排队、查询、支付等服务。

(来源:未知)

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